触电了先做什么:现场急救的正确顺序
触电事故的现场处置,顺序错了会连带救人的人一起出事。最常见的错误就是:看到有人触电倒地,第一反应冲上去用手拉——结果自己也成了带电体,两个人一起倒下。所以触电急救的第一步,永远是让电流停下来。
第一步:断电。能拉闸就拉闸、能拔插头就拔插头、能找到电源开关就立即断开。这是最快、最安全的办法。注意:低压(如 220V/380V)可以就近断电;如果是高压线路触电,绝不能靠近,必须立刻通知专业人员或电力部门停电,并按安全距离(远离)等待——高压电可以击穿空气,人靠过去就会被电弧击中。
第二步:无法断电时,用绝缘物脱离。如果一时找不到电源开关,可用干燥的木棍、竹竿、绝缘工具把电线挑开,或者用干燥的衣物、绝缘垫裹住手再拉拖触电者脱离电源(这只是权宜之计,仍有风险,优先还是断电)。绝对不能用手、用金属物、用潮湿的木棍去接触触电者或带电部位。同时要注意环境:如果触电者站在高处,切断电源后可能坠落,要预先做好防坠落的保护。
第三步:判断意识和呼吸。脱离电源后,立即拍打双肩、大声呼叫,看有无反应;观察胸廓有无起伏、有无正常呼吸。如果没反应、没呼吸,就是心搏骤停——触电导致的心搏骤停,及时心肺复苏的抢救成功率相对较高,所以必须立即开始胸外按压,并让人拨打 120、取来 AED。
第四步:心肺复苏。把触电者仰卧在坚硬平面上,掌根置于两乳头连线中点,双臂伸直垂直下压,深度约 5~6 厘米,频率每分钟 100~120 次,每次按压后让胸廓完全回弹。会人工呼吸的按 30:2 的比例进行,不会的就持续做单纯胸外按压。AED 到了立即使用,跟着语音提示操作。
第五步:电击伤必须就医。这一点最容易被忽略:电击伤的特点是「外表伤口小、内部损伤重」——电流经过体内可能损伤心脏、神经、肌肉和血管,可能导致心律失常延迟出现。所以即使伤者当时感觉良好、外观只有小创面,也必须送医检查观察,不能「看着没事就算了」。
有关电气火灾的一条:电气引发的火灾,第一步也是断电(切断电源),然后再用二氧化碳、干粉灭火器扑救——在未断电的情况下直接用水扑救,可能造成触电。这一点和触电急救同理:先让电停下来,再处理后面的事。风险降不到零,所以这套顺序平时要组织培训和演练,真到那一刻才有条件反射般的反应。
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1. 发生有毒气体泄漏时,现场人员的正确处置包括()。多选
- A为抢救物资返回泄漏区域取回个人物品
- B迅速判断风向,向上风侧或侧风侧撤离并转移至上风向安全区域
- C用湿毛巾捂住口鼻以减少吸入(仅作应急辅助,不能替代防护装备)
- D立即报告并启动应急预案、设置警戒禁止无关人员进入
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正确答案:BCD
解析:有毒气体泄漏时,人的本能是向下风侧逃跑,而正确方向是逆风(上风侧)或侧风侧,因为气体会随风向下风侧扩散。湿毛巾只能过滤部分水溶性气体和颗粒,对一氧化碳等几乎无效,只能作为逃离途中的辅助。同时应报告并启动预案、划定警戒区。为取回个人物品而返回泄漏区,是把财物置于生命之上,属于典型的错误决策。
2. 发生火灾需要疏散时,正确的逃生做法是()。单选
- A拥挤推搡以尽快冲出
- B用湿毛巾捂住口鼻、弯腰低姿沿疏散指示方向有序撤离,不乘普通电梯
- C乘电梯快速下楼
- D返回房间取贵重物品后再撤离
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正确答案:B
解析:火灾中烟气与有毒气体是主要致死原因,热烟气聚集在上部,因此应弯腰低姿沿疏散指示标志有序撤离,用湿毛巾捂住口鼻减少吸入。不能乘坐普通电梯,因为电梯可能因断电卡停或井道烟囱效应吸入烟气。返回取物和拥挤推搡都会造成撤离通道堵塞与踩踏,反而增加伤亡。
3. 现场急救中,怀疑伤员有脊柱(颈椎、胸腰椎)损伤时,正确的搬运方式是()。单选
- A两人分别抬头和抬脚
- B让伤员自行走动到车上
- C保持脊柱轴线稳定、整体平移,使用硬质担架或脊柱板,禁止背抱
- D一人抱起快速送医
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正确答案:C
解析:脊柱损伤时错误的搬运会造成脊髓二次损伤,导致终身瘫痪。正确做法是保持头、颈、躯干在同一轴线上,多人协同整体平移至硬质担架或脊柱板上并加以固定,疑有颈椎损伤时须佩戴颈托。单人抱起、头脚分抬、让伤员自行走动都会造成脊柱屈曲扭转,是必须避免的做法。
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